「日本陸上競技連盟 医事委員会委員長 山澤文裕 監修」
日本人はマラソンが大好きであり，走者，応援する人，大会のボランティアなど，多くの協力でマラソン大会は成り立っている．特に大会主催者は安全で安心な大会運営を行う義務があり，参加ランナーに対して適切な安全配慮を尽くさなければならない．その一つが大会準備のための救護・医療委員会の設置，大会当日の救護・医療チームの任命であり，AEDなど適切な医療器材の準備，救急隊、協力病院との連携である．
本書では，その組織つくりのための具体的内容を解説．
救護・医療関係者はもちろん，大会主催者必携の書．

〔主な目次〕

1　整備指針と救護・医療体制
① 整備指針の目的
② 救護・医療体制に求められる役割
③ 大会の中の救護・医療体制
④ 整備指針の対象と位置付け

2　主催者の責務と求められる組織
① 主催者の責務
② 責任者の任命
③ 責任者の役割とメディカルコントロール
④ 責任者に求められる資質
⑤ 組織
・大会開催前の組織・大会当日の組織運営・大会後の組織運営

3　大会への準備と救護・医療計画
① 救護・医療計画の策定手順
② 目的・目標の設定
③ 大会の開催概要の確認
④ 健康リスクの評価
・マラソン・ロードレースでの健康障害の発生頻度・リスクに影響を与える因子・マラソン・
ロードレース大会で生じる健康障害
⑤ 地域の医療体制の確認
⑥ 必要な救護・医療体制の算定，構築
⑦ 消防機関等との調整

4　救護・医療スタッフの配置と保障
① 救護・医療スタッフの構成
② 救護・医療スタッフの任命と役割
③ 守秘義務と個人情報の保護
④ スタッフへの配慮と補償
・スタッフへの配慮・補償
⑤ 周知と訓練
・救護・医療スタッフ
⑥ 指揮命令と連絡
・連絡体制の確保・通信方法・傷病者の発生と連絡

5　救護・医療の拠点と移動救護体制
① 救護・医療統括本部（統合指揮センター）の設置
・主な役割・設置箇所・本部スタッフ・救護　医療統括本部に必要な資器材の例
② 救護所の設置
・設置箇所・スタッフの配置・案内板の設置・広さと機能
③ 移動救護体制の確保
・移動救護隊の役割・移動救護隊に求められる役割と要件・配置と移動方法
④ 救護ランナー体制の確保
・救護ランナーの役割・救護ランナーの募集・留意点
⑤ 資器材の確保と処理
・救護所に必要な資器材・移動救護隊の装備・医療廃棄物の処理
⑥ AED（自動体外式除細動器）
・AED 使用までの目標時間・必要なAED の配置・AED の管理・AED に残されたデータの使用
⑦ セルフケアステーションなどの設置

6　ランナーの管理と啓発
① ランナーの事前管理
・体調管理の啓発・伝達方法・大会参加者の情報の収集と管理
② ランナーの当日の管理
・当日の健康チェック・競技中のランナーへの情報提供・暑さ指数とフラッグシステム・棄権
や制限時間を超えたランナーの管理
③ ランナーのレース後の管理

7　救護・医療の視点からのコース管理
① コース設計
② アクセスルートの確保
・救護　医療スタッフなどのアクセス・救急車などの走行ルートの確保・マッピングとコース
ポイントの明確化
③ 給水所の設置
④ 監視塔の設置

8　 消防機関などとの調整と傷病者の搬送計画
① 平時の救急医療体制に与える影響
② 消防機関との調整
・救護　医療計画の共有，調整・消防機関との連絡手段の確保・傷病者の搬送計画・患者等搬
送事業者などの活用
③ その他の機関との調整
・搬送先医療機関・警察，警備機関

9　当日の傷病者への対応
① 活動の基本
・指揮命令と役割・安全の優先・コミュニケーションの確保・現状の確認，評価・救護　医療
活動
② 記録と個人情報の管理
・傷病者記録票・個人情報の管理・プライバシーの配慮
③ 報道機関への対応
・担当部門の設置・報道内容・情報提供のタイミング

10　災害（緊急事態）への備えと対応
① 想定される災害
・異常気象・地震・テロ・雑踏，その他の災害
② 大会の継続，中止の判断
③ 災害発生時の救護・医療スタッフの基本的な対応
・緊急事態発生時の指揮命令系統・非常連絡・救護所などの活用・選手と観客の帰宅管理
④ 災害訓練（図上訓練，実動訓練）の実施

11　外国人への対応

12　次回に向けて
① 活動検証の実施
② 事後検証結果の活用

◆資料 1　 申し込み時健康チェックリスト（日本陸上競技連盟医事委員会作成）
資料 2　傷病者記録票
◆付　録
◆ マラソン・ロードレース 救護・医療体制チェックリスト
◆ JMAAS ジェイマースフルマラソン版（ver1）